0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем занимается суд мед экспертиза

Содержание

Медицинская экспертиза: кто и как проводит?

Ситуация с проведением судебно-медицинских экспертиз исключительно накалилась за последние несколько лет. О том, кто должен проводить медэкспертизу, обсудили и в Кремле, и в Минздраве, и в Генпрокуратуре, и в Следственном комитете. При этом качество оказываемой медицинской помощи — одна из самых актуальных тем, тем более в период пандемии. Потому и объективная медэкспертиза уверенно занимает первые строки в информповестке.

Проведённый ВЦИОМ в начале октября 2020 года опрос показал, что россияне активного возраста считают, что государство должно оценивать качество медпомощи, причем привлекать к этом независимые от Министерства здравоохранения структуры.

Спустя две недели после опроса Минздрав презентовал проект положения о независимой медицинской экспертизе. Суть проекта — создать в России специальные независимые комиссии экспертов. Под независимой медицинской экспертизой авторы проекта подразумевают внесудебную экспертизу качества медицинской помощи.

От кого по мнению министерства медэкспертиза должна быть независима? От контролирующих органов, страховых компаний или судебных медэкспертов, находящихся в ведомственной подчиненности, — поясняют авторы проекта. По их мнению, и пациенты, и врачи нуждаются в объективном профессиональном мнении.

Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль, который возглавлял рабочую группу инициаторов проекта, пояснил, что предлагаемая система независимой профессиональной экспертизы базируется на немецкой модели, где во главе комиссии стоит не врач, а юрист или судья. Кроме того, независимая экспертиза должна опираться на два принципа: 1) анонимность (это значит, что эксперты работают с обезличенной меддокументацией) и 2) экстерриториальность.

Авторы проекта считают, что создание независимых специальных комиссий экспертов позволит упорядочить проведение судмедэкспертиз, а это, в свою очередь, приведёт к объективному разрешению спорных случаев оценки качества оказанной медпомощи.

Статья в тему:  Где взять постановление суда о лишении прав

Как сейчас в России осуществляется медицинская экспертиза? В чем её основные недостатки? Зачем Минздраву понадобилась независимая медицинская экспертиза?

Расследование и разрешение по существу уголовных дел, в которых речь идет о жизни и здоровье, практически невозможно без применения специальных медицинских знаний в различных формах, из которых основной является судебно-медицинская экспертиза.

Заключение судебно-медицинской экспертизы — один из источников доказательств в уголовном и гражданском процессе. Поэтому судебно-медицинская экспертиза имеет существенное значение в борьбе против преступлений, направленных против жизни, здоровья и личного достоинства граждан, а также в случаях нарушений их гражданских прав, в том числе при причинении вреда здоровью.

Судебно-медицинская экспертиза обслуживает потребности правовой процедуры. Её задача — предоставить возможность суду квалифицировать правонарушение.

Основной нормативный документ в работе судмедэксперта —

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».

Судебно-медицинская экспертиза — сложное процессуальное действие. Его сложность усугубляется еще и тем, что сегодня в России не существует проработанных и отлаженных на практике стандартов судебно-экспертной оценки действий медицинского работника.

Вот почему при назначении судебно-медицинской экспертизы особое внимание следует уделять выбору экспертного учреждения.

Кто проводит судебно-медицинскую экспертизу в России?

Судебно-медицинскую экспертизу в России проводят как правило государственные учреждения судебно-медицинской экспертизы. Они независимы от органов следствия и прокуратуры.

Однако и в Следственном комитете тоже есть эксперты, которые с недавних пор имеют право проводить судмедэкспертизы (см. указ № 442 от 01.07.2020). Генеральная прокуратура РФ выступала против наделения СК РФ таким правом, однако, летом этого года Владимир Путин поставил точку в дискуссии между ведомствами.

Что является критерием оценки работы судмедэкспертов?

Одним из показателей экспертной работы является количество повторных экспертиз, который используется как критерий оценки качества работы государственных судебно-экспертных учреждений.

По закону комиссионная экспертиза в основном назначается, если результаты проведенного ранее исследования вызывают сомнения (согласно, ч. 2 ст. 207).

«В случаях возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам может быть назначена повторная экспертиза, производство которой поручается другому эксперту».

В последние годы сохраняется тенденция к увеличению как назначений, так и производства различных судебных экспертиз и экспертных исследований. При этом возрастает количество проводимых сложных, многообъектных, комплексных судебных экспертиз.

Почему так часто стали назначать повторные экспертизы?

Наиболее частыми причинами назначения повторных медицинских экспертиз являются:

наличие противоречий в выводах и исследовательской части экспертизы;

недостаточная обоснованность или отсутствие обоснования выводов (касается установления тяжести вреда, причиненного здоровью, давности и механизма повреждений);

требование надзорных органов (прокуратура);

— указание руководителей следственного органа;

— мнение специалиста, отрицающее выводы эксперта;

несогласие одной из сторон с выводами эксперта;

— невозможность дать ответы на все поставленные вопросы при первичной экспертизе без привлечения узких специалистов;

— невозможность установить причину смерти (например, из-за состояния трупа);

Статья в тему:  В какой инстанции выступали высшие суды во франции

— установление соответствия обстоятельств причинения повреждений и механизма их образования при дорожно-транспортном происшествии.

Почему часто расходятся во мнении экспертные комиссии и районные эксперты? Как правило, при первичной экспертизе используется диагноз, уже имеющийся в медицинских документах (в справке, амбулаторной карте, истории болезни) и не учитывается наличие или отсутствие описания объективных клинических проявлений травмы, отягощенный преморбидный фон, течение сопутствующих заболеваний.

Зачем Минздраву понадобилась независимая медицинская экспертиза?

Сегодня всё чаще к мнению и знаниям судмедэкспертов суд обращается по так называемым «врачебным делам», когда в первую очередь необходимо оценить качество оказания медпомощи. Впрочем, в российском законодательстве даже еще нет термина, поясняющего, что такое «врачебная ошибка». В этой категории дел происходит больше всего споров. При этом каждая из сторон кивает в сторону необъективности другой, особенно, если одна из них — страховая компания или медучреждение.

Суд при рассмотрении дел о причинении вреда здоровью при оказании медицинских услуг должен выяснить:

  • Является ли причинителем субъект оказания медицинской помощи либо вред произошел от вышедшего из-под контроля прогрессирования или атипически протекающего патологического процесса, либо — от извращенной реакции организма, либо — от находящегося вовне исследуемых отношений источника.
  • Каким — ятрогенным или потребительским — является деликт, т.е. происходит ли вред от медицинского пособия или от немедицинских обстоятельств обслуживания при оказании медицинских услуг.
  • В чем суть недостатка безопасности как посягательства и источника наступившего вреда здоровью правообладателя.

Чтобы судьи могли это сделать, выводы судмедэкспертов должны: быть понятны, то есть изложены общедоступным языком; четко продемонстрировать связь между явлениями; быть убеждающими в своей обоснованности и объективности. Выводы судебно-медицинской экспертизы должны позволять суду приближать реальную оценку фактических обстоятельств к идеальной. На данный момент у российских судов не такой возможности, отсюда столько резонансных дел и всё нарастающее недовольство результатами медэкспертиз, как у пациентов, так и у медиков.

Вот почему Минздрав выступил с идеей создания системы независимой медицинской экспертизы, которая должна быть объективна, а не занимать одну из сторон в споре. Более того, возглавлять комиссию экспертов должен человек, способный грамотно изложить в суде выводы исследования, чтобы суд смог вынести верный вердикт. Одной из базовых функций независимой медэкспертизы, кроме того, должно стать урегулирование конфликта между пациентом и медучреждением на досудебной стадии.

Мы также рекомендуем ознакомится с материалами:

Материал подготовлен специалистами Институт судебных экспертиз и криминалистики.

Описание профессии судмедэксперт — где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Историческая справка

Профессия судебно-медицинского эксперта появилась в конце прошлого столетия, став отдельной медицинской специальностью. Люди еще в древние времена использовали знания врачей для раскрытия преступлений. Первое упоминание о проведенном вскрытии трупа для выяснения причины насильственной смерти ученые нашли в трактатах врачевателей Индии, которые были написаны в I веке до н. э.

В Китае было выпущено первое руководство о применении медицинских методов для раскрытия преступлений. Этот труд назывался «Записки о смытии обиды», который был датирован XIII веком н. э.

Статья в тему:  Как писать ходатайство в суд

В Европе подобная деятельность запрещалась церковью, поэтому в вопросах судмедэкспертизы в этих землях развитие заметно отставало. Не удивительно, что в таких условиях систематизировать знания о строении человеческого тела удалось лишь в 1621 году.

Это сделал итальянец Паоло Цахия. Его книга называлась «Судебно-медицинские вопросы».

Неофициально его считают основателем современной специальности. Но активно исследования в этом направлении начали вестись только в прошлом столетии.

Отличительные особенности

Существует круг определенных обязанностей, которые выполняет в своей трудовой деятельности судмедэксперт. Где учиться, какие существуют достоинства и недостатки этой профессии, нужно узнать еще до поступления в вуз. Стоит отметить, что этот специалист занимается несколько иной деятельностью, нежели криминалист и патологоанатом.

Врач-криминалист занимается сбором информации с вещественных улик, например, с ножа, которым был убит человек. В его задачу входит поиск соответствия нанесенных увечий используемому оружию. Криминалист может заниматься поиском отпечатков пальцев, сбором вещественных улик на месте преступления. Они также фотографируют труп, проводят дактилоскопию.

Патологоанатом работает в больнице. Его задачей является установление причины, по которой умер человек. В сферу его компетенции попадают дела, в которых не фигурирует насильственная смерть.

Судмедэксперт собирает улики в ходе исследования, чтобы можно было понять, почему произошла смерть, найти преступника и доказать его вину.

На основе сделанного этим специалистом заключения проводится дальнейшее расследование. Улики, собранные подобным способом, рассматриваются в суде.

Профессиональные обязанности

Существует определенный спектр обязанностей, которые вменяются специалисту судмедэкспертизы. Работа судебного эксперта в России заключается в следующем:

  • Проведение вскрытия для установления причины смерти.
  • Эксгумация тела, если были сделаны ошибки при первичном вскрытии или при установлении новых обстоятельств в деле.
  • Проведение осмотра живых людей для установления степени тяжести повреждений, например, «снятие побоев».
  • Экспертиза для установления обстоятельств преступления.
  • Проведение лабораторных исследований, в том числе с применением сложных методик, которые нужны для определения деталей произошедшего.

Судебно-медицинская служба — отдельная организация. Ее сотрудники занимаются исследованием трупов людей, которые умерли вне стен больницы. Единственным исключением являются дела, в которых пациент умер в первые сутки после поступления в стационар.

Подобное говорит о наступлении смерти не по вине врачей. Если человек умер дома, вскрытие проводит именно судмедэксперт.

Категории специалистов

Существует много направлений в деятельности судебного эксперта. Выбор специализации напрямую зависит от имеющихся у человека навыков и умений. На основе этого определяется место работы, и даже учреждение получения образования. Бывают следующие направления в этой профессии:

  • Судмедэксперт. Представитель судебной медицины, который выдает свидетельство о смерти с ответом на все вопросы следствия. Он устанавливает орудие смерти, причину гибели. При необходимости он проводит дополнительные исследования или обращается за помощью к профильным специалистам.
  • Лаборант. Эта работа требует прохождения узкоспециализированного обучения. Специалисты направления часто имеют докторскую или кандидатскую степень, высшую квалификацию. Это врачи, которые проводят биохимические, бактериологические, генетические и прочие исследования в лаборатории.
  • Психолог. Эксперт исследует психику подозреваемого, изучает процессы, состояния, механизмы в этой области. Он работает с подозреваемым, свидетелями, потерпевшими (если они остались живы). В своей деятельности психолог выясняет, способен ли человек адекватно оценивать реальность, как он реагирует на ситуации. Он также определяет, нет ли у фигурантов дела психических заболеваний.
  • Полиграфолог. Этот эксперт использует в своей деятельности полиграф. Это крайняя мера, когда установить истину не удается другими способами. Специалист не только должен уметь работать на «детекторе лжи», но и применять знания о психофизиологических реакциях человека в практических целях. Он оценивает также вербальные, визуальные сигналы, которые дает в ходе исследования испытуемый.
Статья в тему:  Тульский областной суд как доехать

Есть и другие направления, но они встречаются редко. Например, это может быть строительный судмедэксперт. Это позволяет контролировать процесс возведения объектов, проверяет сведения, представленные в разрешениях на проведение подобного вида деятельности.

Этот специалист устанавливает, почему произошел сбой в работе, что вызвало повреждения и травмы сотрудников.

Основные умения

Прежде чем подавать документы в вуз для учебы на подобной специальности, стоит узнать об основных умениях и навыках, которые часто требуются в работе судебного медэксперта. Они могут отличаться в зависимости от выбранного профиля. Основные навыки следующие:

  • Проведение вскрытия в рамках судебно-медицинского процесса.
  • Взятие материала для проведения лабораторных исследований и экспертиз.
  • Работа с реактивами, профильной аппаратурой, инструментами.
  • Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, правил гигиены и техники безопасности.
  • Участие в судебных разбирательствах.
  • Заполнение медицинской документации.

Чтобы стать специалистом этого направления, потребуется высшее медицинское образование.

Также нужно получить сертификат в области судебной медицины. Потребуется сдавать экзамены на знание правовых аспектов подобной работы.

Процесс получения квалификации

Чтобы получить право работать в области судебной экспертизы, нужно выучиться на врача по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Важно тщательно выбирать, куда поступить. Стоит сразу определиться, в каком направлении профессии развивать карьеру.

Медицинские вузы соответствующего профиля есть во многих крупных городах страны, например, в Москве, Санкт-Петербурге. При поступлении в приемной комиссии обращают внимание на баллы ЕГЭ. Важно получить высокие оценки по профильным предметам. Обычно такими являются биология, химия и русский язык.

Стоит учесть, что востребованные профессионалы в области судмедэкспертизы не перестают учиться никогда. Они постоянно расширяют знания, овладевая новыми методиками и технологиями.

В вузе нужно определиться, какой профиль станет в будущем для специалиста основным, чтобы учить углубленно соответствующие дисциплины. После прохождения курса обучения специалист проходит долгий путь по карьерной лестнице:

  • Вместе с дипломом выпускник получает аккредитацию. Для этого нужно сдать тесты и экзамены, пройти собеседование в комиссии, которая состоит из профессоров и докторов наук.
  • Получив аккредитацию, специалист сможет в будущем вести прием в амбулатории или в поликлинике. Но деятельность на должности судмедэксперта для выпускника пока еще остается недоступной.
  • Отработав год в амбулатории или поликлинике (в обязательном порядке), специалист поступает в ординатуру. Обучение специальности «Судебная медицина» длится 2 года.

Зарплата специалиста

Сколько зарабатывает судмедэксперт, зависит от региона работы и квалификации специалиста. Средний доход составляет в зависимости от города от 72 до 95 тыс. руб. Возможны дополнительные льготы и надбавки для сотрудников МВД.

Но это справедливо для специалистов высокой квалификации. На начальном этапе карьеры они получают от 25 до 30 тыс. руб.

Плюсы и минусы

У профессии судмедэксперта есть достоинства и недостатки. Плюсы у нее следующие:

  • Достойный уровень зарплаты.
  • Работа не больше 6 часов в сутки.
  • Постоянное развитие, овладение новыми методиками.
  • Не нужно вести прием и лично общаться с пациентами.
Статья в тему:  Какой суд занимается банкротством

Среди недостатков стоит отметить ее вредность. Можно заразиться инфекциями и вирусами, приходится каждый день работать с формалином. Нужна физическая сила, психологическая и моральная устойчивость. Приходится участвовать в судебных разбирательствах и заниматься бумажной работой.

Взвесив все плюсы и минусы, можно принять правильное решение о выборе будущей специальности. Судебная медэкспертиза — интересная, но сложная и довольно опасная работа, которая под силу далеко не каждому человеку.

Что такое медицинская экспертиза?

Информационные материалы по данной статье для сайта ekspertizy.org предоставил администратор сайта – Александр Шпилёв. Задать вопрос автору.

Медицинская экспертиза – это исследование, которое требует специальных знаний в сфере медицины. Может включать осмотр тела, общие и специальные, дополнительные осмотры и другие процедуры. Проводится как в рамках расследования уголовных дел, так и в других случаях, например, при необходимости установить качество предоставления медицинской помощи.

Цели судебно-медицинской экспертизы

Основные цели, которые преследуются медицинской экспертизой:

  1. Установить состояние здоровья обследуемого лица;
  2. Определить его трудоспособность или другое состояние (например, дееспособность);
  3. Выявить причинно-следственную связь между определенными событиями и его самочувствием.

Медицинская экспертиза может включать:

  • осмотр тела;
  • общие и специальные, дополнительные осмотры;
  • наблюдение в закрытом медицинском учреждении;
  • сбор необходимых материалов для этих целей, в частности крови, содержимого желудка, выделений.

Важно знать! Главная особенность рассматриваемого исследования в том, что производить все эти действия и анализировать их результаты, давать профессиональные заключения может только квалифицированный медицинский работник.

Виды медицинских экспертиз

Перед специалистами могут ставится разные задачи. В зависимости от этого предусмотрены следующие виды медицинских экспертиз:

  1. Временной нетрудоспособности – для установления состояния лица, которое не позволяет ему выполнять возложенные на него работодателем обязанности;
  2. Медико-социальная экспертиза – для выявления полной и частичной, временной или постоянной потери трудоспособности;
  3. Военно-врачебная экспертиза – при определении пригодности к прохождению службы в Вооруженных силах страны;
  4. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая – для получения выводов по определенным обстоятельствам в конкретном деле;
  5. Экспертиза профессиональной пригодности и связи патологий с профессией – для выявления возможности выполнять работником возложенных на него функций, а также связи между его патологий и его профессиональной занятостью;
  6. Качества медицинской помощи – проводится в рамках споров в связи с нарушением прав потребителя, а также при расследовании халатности врачей, несвоевременно-оказанной (или не в полном объеме) врачебной помощи.

Список не полный. Медицинская экспертиза может быть судебно-медицинской и независимой. Также предусмотрено медицинское освидетельствование.

Как проводится судебно-медицинская экспертиза?

Порядок проведения медицинской экспертизы различается, зависит от ее вида и стадии процесса, на котором к ней прибегают. Например, в уголовном деле она инициируется постановлением следователя или суда. В случае военное-врачебной экспертизы инициатором является военкомат. А при медико-социальной заявление подает заинтересованное лицо, в том числе и сам обследуемый.

Статья в тему:  Как устроиться на работу в суд в украине

Некоторые правила и особенности проведения:

  1. Медицинские осмотры обвиняемого не могут включать в себя осмотры в сочетании с хирургической процедурой и другими обследованиями, если они ставят под угрозу здоровье обвиняемого. В частности, не допускаются медицинские процедуры, которые представляют собой риск выше среднего или в силу состояния здоровья обвиняемого имеют медицинские противопоказания;
  2. Медицинское освидетельствование обвиняемого должно проводиться в соответствующих учреждениях согласно дальнейшим положениям, если орган, ведущий уголовное разбирательство, не приказал провести освидетельствование в другом месте;
  3. Постановление суда или следователя должно содержать данные, необходимые для установления личности обвиняемого, и указывать предмет, объем и дату заключения. Также в нем указываются подробные вопросы, а кроме того – ссылаются на деяние, вменяемое обвиняемому, и его обстоятельства.

Постановление о проведении медицинского обследования оформляется письменно. В экстренных случаях медицинское освидетельствование проводится по устному распоряжению представителя органа, ведущего уголовное дело, который обязан предъявить удостоверение личности и затем подтвердить распоряжение письменно.

Если обследование невозможно провести в сроки, указанные в приказе, врач (учреждение), назначенный на экспертизу, согласовывает дату обследования с органом, учреждением или лицом, инициировавшим обследование. При этом инициаторы экспертизы информируют лицо, в отношении которого проводится исследование, об обязанности пройти его, и направляет его на медицинское обследование.

Медицинская экспертиза в уголовном деле

Некоторые особенности при проведении экспертизы в рамках уголовного дела:

  1. Дата и время освидетельствования обвиняемого определяется назначенным на это врачом (учреждением), если орган, ведущий уголовный процесс, не постановит иное.
  2. Врач (учреждение) уведомляет орган, ведущий уголовное дело, о дате и времени медицинского осмотра, если этим органом предусмотрено в приказе, что он желает присутствовать при осмотре.
  3. Если обвиняемый, находящийся на свободе, не явился на освидетельствование, компетентный врач (учреждение) обязан немедленно уведомить орган, издавший приказ о проведении осмотра обвиняемого, с указанием времени и места, где может быть проведено освидетельствование.
  4. Врач (учреждение), проводящий медицинское освидетельствование обвиняемого, определяет методы и объем медицинского производства.

Где проводится судебно-медицинская экспертиза?

Учреждения, которые могут проводить медицинскую экспертизу:

  1. Городская, районная, областная поликлиника или больница;
  2. Учреждение здравоохранения, которое оказало обвиняемому первую медицинскую помощь;
  3. Закрытое лечебное учреждение, если обвиняемый находится на лечении в таком учреждении или направлен в такое учреждение для наблюдения.

Медицинская экспертиза лиц, лишенных свободы, за исключением психиатрического освидетельствования, проводится медицинскими учреждениями тюрем или следственных изоляторов. Если учреждения здравоохранения не в состоянии в полной мере провести необходимые анализы, социальные медицинские учреждения обязаны оказывать им соответствующую помощь.

Профессия судмедэксперт

Судмедэксперт — это врач, который изучает травмы, побои, увечья, полученные криминальным путем, даёт заключения о тяжести повреждений и способе их нанесения, участвует в проведении ДНК тестов, а также исследует трупы, вызывающие сомнения у правоохранительных органов в части причин смерти. Судмедэксперт дает подписку об уголовной ответственности за результаты работы.

Статья в тему:  Как пишется характеристика для суда

Судмедэксперт занимается дачей пояснений в помощь следствию, участвует в следственных действиях, выезжает на место происшествия. Он тесно контактирует с судами и медицинскими работниками, имеющими отношение к судебной практике. Теснее всего его работа связана с паталогоанатомической службой, гистологической лабораторией и генетиками.

Судмедэксперт — чрезвычайно востребованная профессия в связи с тем, что количество таких специалистов ограничено, не каждый врач в силу специфики работы, психоэмоциональных перегрузок может заниматься судебно-медицинской практикой.

Места работы

Судмедэксперт работает в независимом центре судебно-медицинской экспертизы или бюро различного уровня подчиненности (Минздрав, МВД, ФСБ).

История профессии

История судебной медицины тесно связана с историей правосудия и государственности. Она ведет свою родословную с табличек медицинских заключений в судебных делах, найденных при археологических раскопках в Риме 448 г до н.э.

Основоположником судебной медицины считают французского хирурга Амбруаза Парэ, первым попытавшимся систематизировать накопленные в этой области знания и осуществившем первое судебно-медицинское вскрытие (1562 год). К XIX столетию в просвещенной Европе насчитывалось более 2980 источников по судебной медицине.

В России судмедэкспертиза является ровесницей судебной реформы Петра I. С конца XVII в. судебную медицину начали преподавать в уни­верситетах. Сегодня без заключения судмедэксперта не обходится ни один уголовный процесс, а экспертиза ДНК стала рутинной процедурой, подтверждающей родство.

Обязанности судмедэксперта

Основные обязанности судмедэксперта таковы:

  • Проведение судебно-медицинских вскрытий.
  • Забор материала для генетических и других экспертиз.
  • Умение работать с аппаратурой, инструментами и реактивами.
  • Соблюдение техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.
  • Участие в судебных заседаниях при наличии повестки.
  • Заполнение первичной медицинской документации.

Требования к судмедэксперту

Основные требования к судмедэксперту выглядят так:

  • Высшее медицинское образование, действующий сертификат по судебной медицине.
  • Знание правовых аспектов проведения судебно-медицинских экспертиз.
  • Стаж работы по специальности приветствуется.

Как стать судмедэкспертом

Чтобы стать судмедэкспертом, нужно:

  • Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
  • Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «судебная медицина».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

  • более 3 лет стажа — вторая категория;
  • более 7 лет — первая;
  • более 10 лет — высшая.
Статья в тему:  Какой суд рассматривает лишение родительских прав

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата судмедэксперта

Разброс доходов велик: судмедэксперты зарабатывают от 9500 до 72 000 рублей в месяц. Больше всего востребованы судмедэксперты в Волгоградской, Свердловской области, Республике Хакасия и в крупных городах России. Самый большой оклад мы обнаружили у врачей в областном центре судмедэкспертизы г. Курильска Сахалинской области, а наименьший — в областном бюро судмедэкспертизы г. Пскова.

Средняя зарплата судмедэксперта составляет 41 000 рублей ежемесячно.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Судебно-медицинская экспертиза» и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Судмедэксперт» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Институт профессионального образования «ИПО» приглашает вас пройти дистанционные курсы по направлению «Судебно-медицинская экспертиза» (есть варианты 256, 512 и 1024 ак.ч.) с получением диплома или удостоверения государственного образца. Мы обучили более 8000 выпускников из почти 200 городов. Можно пройти обучение экстерном, получить беспроцентную рассрочку.

Врачи, которые не лечат: кратко о профессии судмедэксперта

Если взять сто человек и спросить у них, зачем нужны знания в области анатомии, то большинство наверняка ответят одинаково: диагностировать и лечить. И действительно, в основном это так и есть. Глубокие знания анатомии ― строения тела и работы внутренних органов ― помогают определить источник заболевания и выработать план лечения.

Однако в медицине существует направление, в котором знания анатомии так же необходимы, но при этом никакого лечения уже не предполагается. Речь пойдет о судмедэкспертизе. В этой статье мы рассмотрим особенности профессии судмедэксперта: где учиться и куда идти работать.

Из истории профессии

Судебно-медицинская экспертиза призвана ответить на вопрос «почему». Судмедэксперты работают в тесном контакте с правоохранительными органами и помогают установить, что привело к смерти человека, была ли это насильственная смерть или несчастный случай.

Судебная медицина сформировалась в отдельную специальность только к концу XX века. Но еще во времена древних цивилизаций были попытки использовать знания врачевателей для раскрытия преступлений. Самым ранним письменным документом, подтверждающим проведение вскрытия с целью изучения насильственной смерти, является трактат индийских врачей «Сушрута Самхита», который датируется I веком до н. э. В итальянских архивах сохранился письменный отчет Антистия ― врача, осматривавшего тело Цезаря сразу после убийства. В Китае в средине XIII века было создано что-то вроде учебного пособия, в котором описывались способы применения медицинских знаний для раскрытия преступления, — «Записки о смытии обиды».

Известно, что в Средние века хирургические вмешательства и изучение трупов были запрещены по религиозным причинам. И еще долгое время хирургия была не самой популярной отраслью, так как врачи брезговали проводить манипуляции собственными руками. Это считалось «грязным» и непрестижным.

Статья в тему:  Какой суд занимается банкротством

Огромную роль в развитии судебной медицины сыграл французский хирург Амбруаз Парэ. Он был личным врачом французских королей из династии Валуа ― детей Екатерины Медичи — и, к слову, доверенным лицом последней. Именно Парэ впервые попытался систематизировать знания в области судмедэкспертизы и осуществил первое судебно-медицинское вскрытие. Это было в 1562 году.

В России это направление во многом обязано своим развитием Петру I. Судмедэкспертизой стали прицельно заниматься после судебной реформы, проведенной царем. Начиная со второй половины XVII века, судебную медицину начали преподавать в университетах. Первые фундаментальные работы появились во второй половине XIX века. Так, выдающийся хирург Н. И. Пирогов впервые в 1849 году описал дефекты тканей в качестве признака, позволяющего различить входное и выходное пулевые отверстия.

Что делает судмедэксперт сегодня

Прежде всего, судмедэксперт — это все-таки врач, хотя, как уже было отмечено, он никого не лечит. Область его профессиональных интересов:

  • изучение травм и увечий, полученных криминальным путем;
  • заключение о степени тяжести травм и о том, каким способом были нанесены повреждения;
  • проведение ДНК-тестов;
  • исследование трупов, если смерть вызывает сомнения у сотрудников правоохранительных органов;
  • дача показаний в процессе следствия;
  • выезд на место преступления и участие в следственных мероприятиях.

Работа судмедэксперта тесно связана с судами и органами следствия. Кроме того, они находятся в постоянном контакте с патологоанатомической службой, гистологическими лабораториями, коллегами, проводящими генетические экспертизы. За результат своей работы судмедэксперт несет уголовную ответственность.

В чем разница между судмедэкспертом и патологоанатомом

Судмедэкспертов действительно часто путают с врачами-патологоанатомами. Видимо, это связано с тем, что и те, и другие имеют дело в основном с умершими людьми и основная их задача ― установить причину смерти. Однако разница все-таки есть. Так, патологоанатомы работают в морге при больницах. В случае смерти пациента именно они проводят вскрытие, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз врачей.

Кроме этого, важная и достаточно большая часть работы патологоанатомов ― подтверждение и уточнение диагноза пациенту. В частности, гистологические и иммуногистохимические исследования, так называемые биопсии. Эти исследования заключаются во внимательном изучении и описании препаратов ― кусочков тканей, взятых у пациента для уточнения заболевания.

Так, это очень важно в онкологии. Патологоанатомы внимательнейшим образом изучают фрагменты новообразований с целью точного определения наличия или отсутствия раковых клеток. Если новообразование злокачественное, его тщательно классифицируют, чтобы лечащий врач подобрал максимально эффективное лечение. Таким образом, патологоанатом большую часть времени проводит вовсе не в морге, а в лаборатории с микроскопом.

Судмедэксперт больше сосредоточен на установление причин смерти явно криминального характера либо при наличии подозрений на криминальный характер. С живыми людьми работать приходится в случае, когда нужно описать побои, травмы и повреждения, полученные вследствие насильственных действий. Обязанности судмедэксперта лежат больше в области криминалистики.

Статья в тему:  Как пишется характеристика для суда

Где учиться на судмедэксперта

Прежде чем рассмотреть вопрос об образовании в области судебной медицины, скажем пару слов о качествах, необходимых будущему судмедэксперту. Вряд ли нужно лишний раз говорить о том, насколько это сложная и специфическая сфера деятельности. Поэтому при отсутствии следующих качеств работать в этой отрасли будет сложно:

  • Эмоциональная устойчивость.
  • Умение сосредоточиться, не отвлекаться.
  • Отсутствие брезгливости.
  • Аналитическое мышление.
  • Способность мыслить критически.
  • Интерес к головоломкам и тайнам.

Соответствующее образование получают в медицинских вузах в рамках обучения по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Для поступления в вуз после 11 класса, выпускнику нужно сдать ЕГЭ по русскому языку, биологии и химии.

После окончания института выпускник получает квалификацию врача-терапевта или врача-педиатра. После чего необходимо поступать в ординатуру. Обучение представляет собой теоретический блок и практическую работу под контролем опытного наставника и длится два года. Ординатура по программе «судебно-медицинская экспертиза» есть в ряде вузов как в Москве, так и в регионах:

  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
  • РУДН;
  • Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова;
  • Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет;
  • Тюменская государственная медицинская академия;
  • Иркутский государственный медицинский университет.

Где работает и сколько зарабатывает судмедэксперт в России

После окончания учебы искать работу можно в независимом центре судебно-медицинской экспертизы либо в правоохранительных органах в составе МВД и ФСБ. Для карьерного роста необходимо постоянно подтверждать свою квалификацию, получать разряды, а также вести научную деятельность. Защита диссертации, публикации в профильных журналах, участие в конференциях помогут в развитии карьеры и увеличении дохода.

Профессия судмедэксперта — плюсы и минусы

Как и в любой другой медицинской специальности, рассматривать плюсы и минусы в профессии судмедэксперта в традиционном ключе несколько необъективно. В этом случае речь всегда идет о призвании. Тяжелая работа в сочетании с длительной учебой и необходимостью постоянно совершенствовать свои знания не позволяет отнестись к выбору будущего легкомысленно — слишком много ресурсов нужно затратить.

Среди плюсов, которые отмечают сами судмедэксперты:

  • Отсутствие контактов с пациентами. Действительно, не все готовы постоянно общаться с пациентами и их родственниками, а также работать в отделении или операционной. В этом случае в качестве специализации выбирают радиодиагностику, лабораторные исследования или судебную медицину.
  • Высокая заработная плата: в силу специфики работы судмедэксперты в среднем зарабатывают больше своих коллег.
  • Короткий рабочий день и различные льготы.
  • Востребованность.

Минусы профессии судмедэксперта:

  • Физически тяжелая работа: вскрытие требует силы.
  • Вредные условия: риск заражения и постоянное использование формалина, вызывающего аллергические реакции.
  • Морально-этические аспекты.
  • Психологическая нагрузка.
  • Много работы за компьютером.

Итак, при выборе будущей специальности внимательно рассмотрите все плюсы и минусы, все особенности профессии судмедэксперта. Больше всего эта сфера деятельности подходит тем, кому всегда хочется докопаться до истины. Если вы любите разгадывать тайны, обладаете аналитическим складом ума и к тому же не слишком впечатлительны, возможно, эта работа как раз для вас.

Источники:

http://www.klerk.ru/blogs/ceur/508263/

http://nauka.club/karera/sudmedekspert.html

Что такое медицинская экспертиза?

http://enjoy-job.ru/professions/sudmedexpert/

http://riafan.ru/1520415-vrachi-kotorye-ne-lechat-kratko-o-professii-sudmedeksperta

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector